Erste Hilfe bei Reanimation ohne Beatmung – Hands-only CPR

Reine Thoraxkompressionen (Hands-only CPR) sind bei Erwachsenen eine wirksame Alternative – besser als keine Reanimation.

Soforthilfe bei Herz-Kreislauf-Stillstand

Bewusstlos und keine normale Atmung? Sofort 112 anrufen und mit der Herzdruckmassage beginnen. Wenn du nicht beatmen möchtest: Nur Kompressionen sind besser als nichts.

112

Ja. Reine Thoraxkompressionen (Hands-only CPR) sind bei Erwachsenen mit plötzlichem Herz-Kreislauf-Stillstand eine wirksame Maßnahme. Du drückst 100–120 mal pro Minute, 5–6 cm tief, ohne Beatmung. Die Leitlinien 2025 bestätigen: Hands-only CPR ist deutlich wirksamer als keine Reanimation. Beatmung ist nicht überflüssig, aber wenn du unsicher bist oder Angst vor Infektionen hast, beginne sofort mit reinen Kompressionen.

Viele Menschen zögern, mit der Reanimation zu beginnen, weil sie Angst vor der Beatmung haben oder unsicher sind. Die gute Nachricht: Bei Erwachsenen mit plötzlichem Herzstillstand sind reine Thoraxkompressionen (Hands-only CPR) eine anerkannte und wirksame Alternative.

Die Leitlinien 2025 bestätigen ausdrücklich, dass Hands-only CPR für Laienhelfer eine akzeptable Wahl ist. Beatmung ist nicht generell überflüssig – sie hat besondere Bedeutung bei Kindern und Ertrinken – aber beim plötzlichen Herzstillstand Erwachsener sind reine Kompressionen besser als gar keine Hilfe.

Das Wichtigste in Kürze

  • Reine Thoraxkompressionen sind bei Erwachsenen wirksam und werden von den Leitlinien 2025 empfohlen.
  • Hands-only CPR ist deutlich besser als keine Reanimation.
  • Sofort beginnen – keine Zeit mit der Suche nach Hilfsmitteln verlieren.
  • Die Leitstelle kann dich per Telefon zur Herzdruckmassage anleiten (T-CPR).
  • Angst vor Infektionen oder Unsicherheit sind akzeptable Gründe für Hands-only CPR.
  • Beatmung bleibt wichtig bei Kindern, Ertrinken und respiratorisch bedingtem Stillstand.

Was ist Hands-only CPR?

Hands-only CPR bedeutet, dass du ausschließlich Thoraxkompressionen durchführst, ohne Beatmung. Du drückst in der Mitte des Brustkorbs, 5–6 cm tief, 100–120 mal pro Minute, mit vollständiger Entlastung nach jeder Kompression.

Die Leitlinien 2025 empfehlen Hands-only CPR für Laienhelfer, die nicht beatmen möchten oder können, oder die keine Ausbildung in der Beatmung haben. Bei Erwachsenen mit plötzlichem Herzstillstand (kardiale Ursache) sind die ersten Minuten nach dem Kollaps besonders wichtig – und in dieser Phase reicht das im Blut noch vorhandene Sauerstoffreservoir aus, wenn du kontinuierlich komprimierst.

Wann ist Beatmung wichtig?

Beatmung ist nicht generell überflüssig. Sie hat besondere Bedeutung bei:

Kindern: Die häufigste Ursache des Herz-Kreislauf-Stillstands bei Kindern ist respiratorisch (Ersticken, Ertrinken, Ateminsuffizienz). Hier hat die Beatmung ein höheres Gewicht als bei Erwachsenen. Für Laienhelfer gilt bei Kindern weiterhin 30:2.

Ertrinken: Bei Ertrinkungsunfällen ist der Sauerstoffmangel die Ursache des Stillstands. Hier sollen 5 initiale Beatmungen vor den Kompressionen erfolgen, dann 30:2.

Diese Situationen sind nicht Gegenstand von Hands-only CPR. Wenn du in einer dieser Situationen bist und beatmen kannst, tue es.

Sofort beginnen – keine Verzögerung

  • Beginne sofort mit den Kompressionen. Suche nicht nach Beatmungshilfsmitteln, Masken oder Taschentüchern – das kostet wertvolle Zeit.
  • Wenn ein AED in der Nähe ist, hole oder rufe ihn. Aber unterbrche die CPR nicht länger als nötig.
  • Rufe 112 an und stelle das Telefon auf Lautsprecher. Die Leitstelle kann dich zur Herzdruckmassage anleiten (T-CPR).

Angst vor Infektionen

Die Angst vor einer Infektion durch Mund-zu-Mund-Beatmung ist ein häufiger Grund, warum Laien die CPR nicht beginnen. Die Leitlinien 2025 stellen klar: Wenn du Bedenken hast, ist Hands-only CPR die richtige Wahl.

Das Risiko einer Infektion durch Mund-zu-Mund-Beatmung ist gering, aber nicht null. Wenn du dich nicht sicher fühlst, beginne mit reinen Kompressionen. Das ist besser, als gar nicht zu helfen oder zu zögern.

Häufig gestellte Fragen

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Quellen und wissenschaftliche Grundlagen

Zuletzt fachlich aktualisiert: 2025-10-15Redaktion: Redaktion erstehilfe.guide (Fachredaktion Erste Hilfe)

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